Домашнє відбілювання
"Домашнє" відбілювання – простий, ефективний та безпечний спосіб відбілювання зубів. Відбілювання відбувається в домашніх умовах та з постійними оглядами професійного стоматолога, який буде контролювати Ваше лікування від первинної консультації до завершення. У "Стоматологічній клініці Гоцко" ми успішно проводимо відбілювання зубів з 2004року. За нашими власними віддаленими спостереженнями стійкий ефект відбілювання залишається на 3-5 років, а у пацієнтів які відбілили зуби лише одної дуги (верхні або нижні) різниця кольору залишається назавжди.
Гелі для "домашнього" відбілювання зубів:
Зараз у продажу є досить велика кількість різних продуктів для відбілювання зубів, які можна придбати тільки у стоматологічних клініках.
Активний інгредієнт, який міститься в гелях для відбілювання і який був виділений як найбільш ефективний в більшості досліджень, називається перекисом карбаміду; його концентрація не перевищує 10-20 %. У більшості гелів, наявних в аптеках і магазинах, замість перекису карбаміду використовується перекис водню.
У чому полягає процес відбілювання зубів?
Тут Ви дізнаєтеся, як відбувається процес відбілювання зубів з використанням препаратів для відбілювання, що розповсюджуються через стоматологічні клініки.
Перш ніж почати лікування, лікар-стоматолог дає Вам необхідні інструкції щодо Вашої конкретної ситуації і того препарату, яким ви будете користуватися. Дуже важливо точно виконувати ці інструкції. Якщо цього не зробити, можна завдати шкоди Вашим зубам або Вашому здоров'ю.
У цілому процес "домашнього" відбілювання складається з наступних етапів:
А) Попередній огляд у стоматолога
Перед тим як почати процес відбілювання, Ваш лікар ретельно оглядає Ваші зуби, щоб переконатися в тому, що вони здорові і готові до відбілювання.
В процесі цього огляду лікар занесе в Вашу карту дані про забарвлення Ваших зубів, зробить їх фотографії, обговорить з Вами приблизний результат процедури . Вияснивши причини зміни забарвлення зубів, лікар зможе впевнено сказати Вам, яких саме покращень слід очікувати після відбілювання і наскільки довговічними будуть його результати.
Під час огляду Вам та лікарю треба обговорити і вирішити, чи будете Ви вибілювати і нижній і верхній зубний ряд. Зазвичай пацієнти найбільше турбуються про зовнішній вигляд верхніх передніх зубів, і саме з них починають відбілювання.
Для цього є і цілком певні підстави, - зокрема, той факт, що кілька відбілених зубів (наприклад, передніх) можна потім порівняти з сусідніми, невідбіленими, і "на власні очі" переконатися, наскільки відбілювання покращило зовнішній вигляд Ваших зубів. Іноді отримані результати можуть так надихнути, що пацієнт вирішує продовжити відбілювання - тепер уже всіх інших зубів.
Ви ж повинні знати про те, що реставрації в процесі відбілювання свій колір не змінюють, тобто білішими не стають. Тому процедеру відбілювання потрібно робити до реставрації зубів у зоні посмішки - зоні передніх зубів. Якщо ці зуби вже реставровані - це не є перешкодою для їх відбілювання, але самі реставрації будуть потребувати корекції.
Б) Зняття відбитка та виготовлення форми ( капи)
Важлива частина підготовки до "домашнього" відбілювання – виготовлення індивідуальної (капи). Перший етап – зняття відбитка з Ваших зубів, по якому , будуть виготовлені форми для відбілювання. У нашій клініці є спеціальне обладнання для виготовлення зубних кап, тому ця процедура виконується швидко- лише 1-2 год., і зубна капа готова.
В) Примірка форми
У цей ж день або на наступному прийомі лікар прикладе готову форму до Ваших зубів, та оцінить наскільки щільно і зручно вона прилягає до них.
Форми для відбілювання зазвичай прозорі, часто вони зроблені з м'якого гнучкого пластику; одна форма виготовляється для верхніх зубів, інша форма – для нижніх.
Г) Як заповнювати форму для відбілювання гелем
Після прийому, лікар дасть Вам першу порцію препарату для відбілювання. Звичайно це гель в маленькому шприці або пластиковій тубі. Лікар покаже Вам, як і на які місця форми для відбілювання потрібно наносити вибілюючий гель. Щоб не витрачати при кожному застосуванні занадто багато гелю, його звичайно наносять на ті місця форми, які будуть стикатися з передньою стороною ваших зубів, – і тільки тих зубів, які Ви збираєтеся вибілювати.
Д) Скільки годин кожен день потрібно носити форму для відбілювання?
Рекомендації щодо цього вам обов'язково дасть ваш лікар.
Один з методів відбілювання, який зазвичай рекомендують пацієнтам - надягати форму на ніч і "носити" її під час сну. Переваги цього методу полягають у тому, що зменшується кількість витраченого гелю, та й одягати форму доведеться рідше.
Рекомендують й інший спосіб відбілювання - носити форму в денний час, а проте деяким пацієнтам це незручно, оскільки ускладнює звичні для них денні заняття. До того ж, хоча і форми для відбілювання, і відбілюючі гелі зазвичай прозорі, на зубах їх все рівно видно. Говорити з формою на зубах теж не зовсім зручно, хоча труднощі це викликає мінімальні.
Більшість відбілюючих гелів надають максимальний ефект протягом 4-х годин або більше.
Е) Огляди у лікаря протягом курсу лікування
У процесі лікування Ваш лікар порекомендує Вам періодично приходити до нього на огляди, щоб він міг оцінити проміжні результати відбілювання. Процес відбілювання зазвичай триває 7-8 сеансів, або до тих пір, поки Ви і ваш лікар не будете задоволені його результатами. Якщо ж після чергового огляду лікар відчує, що лікування слід продовжувати ще, він видасть Вам чергову порцію відбілюючого гелю.
Крім того, на кожному з таких проміжних оглядів лікар буде питати Вас, чи не помічаєте Ви під час відбілювання будь-яких побічних ефектів. Якщо Ви їх помітили - лікар порадить Вам, що в таких випадках робити. Це, звичайно, не означає, що якщо під час відбілювання Ви зіткнулися з небажаними побічними результатами, Вам потрібно чекати чергового обстеження у лікаря. Не зволікайте і відразу телефонуйте лікарю з приводу будь-яких проблем або труднощів, якщо Ви зустрінетесь з ними при лікуванні.
Ж) Закінчення процесу "домашнього" відбілювання
Коли Ваші зусилля з відбілювання зубів приведуть до бажаного поліпшення їх кольору, лікар порекомендує Вам закінчити відбілювання.
Наскільки довговічні результати відбілювання?
Результати "домашнього" відбілювання зубів є тривалими, але в більшості випадків зміна кольору з "відмінного" до "задовільного" наступає через 3-5 роки. В одному з досліджень стверджується, що 42 % пацієнтам, які вдалися до відбілювання, колір їх зубів подобався їм і через 7 років після закінчення лікування. І що більш важливо – ніхто з пацієнтів, задіяних у цьому дослідженні, не скаржився на те, що його зуби знову придбали той же колір, який вони мали до відбілювання.
Зрозуміло, після першого відбілювання можна згодом, у міру потреби, провести і інші. Повторні відбілювання зазвичай тривають значно менше, ніж перше.
Чи безпечне "домашнє" відбілювання зубів?
Перша стаття, що описує метод "домашнього" відбілювання зубів, з'явилася в одному їз стоматологічних журналів у 1989 році, хоча історія самого методу йде в 1960-і. Після виходу цієї статті метод "домашнього" відбілювання зубів отримав широке визнання у стоматологічних колах. Переважна більшість стоматологів в США включило цю процедуру в свою практику, і дані досліджень, що накопичуються з 1989 року, підтверджують - метод відбілювання безпечний.
Які побічні ефекти можуть бути при "домашньому" відбілюванні зубів?
Побічні ефекти при "домашньому" відбілюванні зубів виникнути можуть - і виникають. Найбільш часті з них - поява в зубах чутливості до гарячого і холодного і подразнення ясен. Інші, більш рідкісні - печія в горлі, зубний біль, пощипування в м'яких тканинах, головні болі.
Хоча в деяких випадках побічні ефекти при "домашньому" відбілюванні зубів бувають настільки серйозними, що доводиться припиняти лікування, у звичайній практиці вони мінімальні. Автори одного дослідження попросили пацієнтів, що проходять відбілювання зубів, оцінити неприємні відчуття, пов'язані з цією процедурою, за десятибальною шкалою - від 0 (ніяких неприємних відчуттів) до 10 (сильний біль). Більшість пацієнтів оцінили їх 1 або 2 балами. У будь-якому випадку, якщо ви відчуєте або помітите під час відбілювання зубів які-небудь побічні ефекти, потрібно негайно повідомити про це Вашого стоматолога.
Якщо виникають мінімальні побічні ефекти, лікар, як правило, рекомендує зменшити щоденний час носіння форми для відбілювання зубів, або взагалі носити її через день. Оскільки в обох випадках час зіткнення гелю і тканин рота пацієнта скорочується, побічні ефекти зазвичай зникають.
А) Чутливість зубів до холодного і гарячого
У процесі "домашнього" відбілювання Ваші зуби можуть стати чутливіші, ніж звичайно, до тепла і холоду. Зазвичай приблизно половина пацієнтів, що виконують цю процедуру, відзначає принаймні невелике тимчасове підвищення цієї чутливості.
Хоча неможливо точно передбачити заздалегідь, зіткнетеся Ви з цією проблемою чи ні, є деякі загальні ознаки. Якщо Ви відзначали чутливість зубів до тепла і холоду і до відбілювання, – наприклад, коли чистили зуби, – то у Вас більше шансів зіткнутися при відбілюванні з цим ефектом.
Якщо ця проблема виникла - одразу ж повідомте про це стоматолога. Він допоможе Вам впоратися з цим за допомогою простих невідкладних заходів – або порекомендує скоротити час носіння форми для відбілювання, або порекомендує прості методи – наприклад, приймати фтор або кальцій. Обидві ці речовини містяться в зубних пастах та спеціальних гелях , які Вам рекомендують для зниження чутливості зубів.
Б) Подразнення ясен
Під час "домашнього" відбілювання зубів зіткнення відбілюючого гелю з яснами може викликати подразнення ясен.
Є і загальне правило: коли Ви кожен раз надягаєте форму для відбілювання, видаліть (зубною щіткою або пальцем)зайвий гель, що виступив над її краями, щоб він не потрапив на ясна, – тоді не буде і подразнення.
Чи можуть гелі для відбілювання зубів пошкодити зубну емаль?
Проведені на сьогоднішній день дослідження не виявили жодних ознак небажаного впливу гелів з 10-20% вмістом перекису карбаміду на міцність або мінеральну структуру зубної емалі. Дослідження відбіленої емалі зубів, проведені за допомогою електронного скануючого мікроскопа , також не виявили жодних ушкоджень. За наявними даними, прохолодні напої і навіть фруктові соки роблять більш істотний (або, принаймні, такий самий) вплив на зубну емаль, ніж відбілюючі гелі.
Чи можуть гелі для відбілювання зубів пошкодити наявні реставрації?
Гелі для відбілювання зубів, що містять 10-20 % перекису карбаміду, не завдають ніяких пошкоджень реставраціям – про це свідчить більш ніж десятирічний досвід їх клінічного використання. Основна проблема. пов'язана з наявними зубними реставраціями, полягає в тому, що в процесі відбілювання зубів гелі не в змозі змінити їх колір так само, як вони змінюють колір натуральної емалі, – тобто ці реставрації доведеться оновити, щоб їх колір відповідав кольору відбілених зубів.
Чи можуть гелі для відбілювання зубів пошкодити нерв зуба?
Дослідження, що проводяться з часу введення методу "домашнього" відбілювання зубів в стоматологічну практику – тобто з 1989 року - до сих пір не отрисмали жодних підтверджень того, що відбілювання могло б завдати шкоди нервовій тканині зуба. За даними одного з досліджень, ніхто з пацієнтів, які пройшли відбілювання зубів, не мав потребу в лікуванні кореневого каналу ні через 4 роки, ні через 7 років після відбілювання.